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你还相信23蹿一蹿?别让孩子错失治疗时机 2020-03-12 08:48:44  来源:羊城晚报

民间有种说法“二十三,蹿一蹿”,人们也常用这句话安慰个子矮小的孩子。那么23岁是否有机会身高猛蹿一下?未必!南方医科大学第三附属医院副院长、内分泌代谢科主任沈洁介绍,孩子的骨骺一旦闭合,没有机会再长高了,因此矮小症一定要及时发现,及时干预。

17岁少年没机会再长高

今年17岁的小武一直以来都很自卑,因为他比同龄人矮很多,从小念书,他总是被老师安排到教室的第一排座位,排队时也总是在最前面。小时候矮,父母就觉得孩子以后会长高的,也没有在意,等过了青春发育期,小武还是比同龄人矮很多,自己非常自卑,到南医三院内分泌代谢科就诊,被诊断为矮小症。医生为小武做了全面的检查,检查结果显示其骨骺已经闭合,没有机会再长高了,非常遗憾。

别让孩子错失治疗时机

沈洁介绍,目前,我国儿童矮小症发病率约为3%,所有矮小人口中,3—15岁需治疗的患儿约有700万,然而,能受到正规合理治疗的孩子很少,总体知晓率、治疗率严重偏低,若在骨骺闭合前能得到正规的治疗,有望恢复理想的身高,若错过治疗时机,想再长高几乎就不可能了。

如何知道孩子患矮小症?

沈洁教授表示,目前临床上一般用标准差法来判断身材矮小,即儿童身高低于同年龄、同性别、同地区、同种族正常儿童身高标准低于两个标准差,就可诊断为矮小症。对家长而言,如果孩子长期低于同龄人半个头且每年长高缓慢,则应考虑是否存在矮小症的可能性。

1.生长激素缺乏或分泌不足,导致身高不能正常生长(即通常所指的侏儒症),如果不进行生长激素替代治疗,最终身高只能达到130厘米左右。

2.性早熟患儿通常个子偏矮。 3.家族性矮身材。

4.其他疾病,如先天性卵巢发育不全、某些代谢性疾病(如先天性软骨发育不全、肾小管酸中毒等)和某些慢性疾病及营养不良等。

矮小症的治疗方法有哪些?

沈洁介绍,因治疗方法依病因不同而不同,切忌私自使用“生长激素”。需到内分泌专科就诊,查明原因,从而有针对性地治疗。

一般而言,矮小症患者大多数可通过药物治疗而长高,关键是要早发现早治疗,在骨骺线闭合前(性腺发育启动前治疗最好)进行对症治疗。甲状腺功能低下引起的矮小,可用甲状腺素治疗。侏儒症,应补充生长激素进行药物治疗,对慢性肾衰和宫内发育迟缓等非生长性激素缺乏等引起的矮小,一般不建议采用生长激素治疗。

对于性早熟患儿,家长应警惕,性早熟会影响孩子最终身高。由于性激素提早释放,虽然在早期身高暂时会比同龄孩子高,但由于性激素的刺激,骨成熟变早,骨骺会提前闭合,透支了生长潜能,导致生长期缩短,使身高发育过早停止,最终导致身材矮小。临床上一般认为女孩在8岁以前出现乳房发育,在10岁以前月经初潮;男孩在9岁以前出现第二性征,并伴有体格的过速发育,称为性早熟。沈洁提醒,家长应避免给孩子使用含激素类食物,女孩子在成年前尽量少用化妆品,以免导致孩子性早熟。

关键词: 矮小症

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