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疼痛缠上身,老少有别 2020-02-06 14:59:49  来源:人民网-生命时报

年纪大了,疼痛就爱缠上身,这边不疼、那边又疼,总是挥之不去。年轻人的疼痛往往是急性的,而老年疼痛则多是慢性的,起病缓慢、病程时间长,其间还可能有短时间的加重。

年轻人的疼痛常和外伤、劳损等一系列急性病变有关,痛感多为尖锐、撕裂样;老年疼痛多是在机能退变的基础上,再加上劳累、外感寒凉等一系列因素引起,疼痛往往反复发作,一般表现为酸胀样,当累及神经病变时,也可出现针刺、电击、烧灼样的症状。

由于老人常见的慢性疼痛多为肌肉筋膜或关节的炎症性病变,绝大部分是无菌性炎症,不需使用抗生素,而要抗炎治疗。由于疼痛长期存在,病变部位反复的炎症会导致组织黏连,所以抗炎治疗的同时还应对组织黏连进行有效松解,比如手法松解、小针刀松解。年轻人急性疼痛需要明确病因,根据具体病理改变采取不同处理措施。

另外,老人和年轻人疼痛性疾病的愈后也是截然不同的。对于很多年轻人的急性起病疼痛,往往在解除病因后就能很快缓解,且日后只要避免病因再次发生,就能很大程度地避免再发疼痛。而对于老人的慢性疼痛,病因往往与生活习惯息息相关,一次治疗后很难做到完全脱离病因,所以通常改善缓慢或容易复发,甚至加重。这就要求疼痛科医生在治疗的同时,需要根据患者的生活背景,为之设计一套有针对性的长期治疗方案,包括不良生活习惯的纠正、康复训练、诊疗计划等。

关键词: 疼痛

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