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总拉肚子怎么回事 2019-05-10 10:34:48  来源:人民网-生命时报

安徽读者苗女士问:我儿子今年39岁,从小身体就不好,尤其肠胃不好,不想吃饭,几乎每天拉肚子,一直瘦得不行。现在他每天都在吃健胃的药,但基本没效果,在我们当地医院看病,也没查出怎么回事。请问专家,这种情况我们还能怎么办?

南京市中西医结合医院肛肠科主任中医师王元钊解答:我们常说的拉肚子,中医称为泄泻,致病原因有感受外邪、饮食所伤、情志失调及脾胃虚弱、肾阳虚衰等。临床辨证要区别寒、热、虚、实。一般说来,大便清稀、完谷不化,多属寒证;大便色黄褐而臭、泻下急迫、肛门灼热,多属热证;泻下腹痛、痛势急迫拒按、泻后痛减,多属实证;病程较长、腹痛不堪、喜温喜按、神疲肢冷,多属虚证。急性腹泻多为实证,慢性腹泻多为虚证,但临床病症错综复杂,可虚实夹杂,也可寒热互见。本病中医治疗以健脾燥湿为主要原则,根据寒热虚实的不同,采取不同治疗方法,建议到正规中医院检查后,再根据具体证型对证治疗。

要注意的是,如果经常腹泻,并且有特定的刺激因素,比如吃了特定食物、在特定环境里等,这是与外界刺激有关,可考虑肠应激综合征。这种腹泻排除了外界刺激因素,一般就可缓解,症状较轻者不需要用药,严重者可采用中西医结合的方法治疗。此外,一些肠道疾病患者也会出现慢性腹泻的症状。腹泻时间较长者应及时进行结肠镜、钡灌肠等相关检查,便于及早发现原发病,切不可随意用止泻药,以免贻误病情。

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